Die Sache mit dem Jod
Jod ist ein Medikament und
gehört in die Hände von
fachkundigen Ärzten und in die Apotheke und nicht
als Zusatz in unsere Lebensmittel.
Wozu benötigen wir Jod?
Jod ist ein Spurenelement, das der Körper für die Hormonherstellung
benötigt. Die Schilddrüse produziert aus Jod die lebensnotwendigen
Schilddrüsenhormone Thyroxin (T4) und Trijodthyronin (T3). Diese Hormone
übernehmen wesentliche Aufgaben bei allen Stoffwechselvorgängen. Sie
steuern Puls, Blutdruck, Körpertemperatur, Wachstum, Organreifung, Sauerstoffaufnahme,
Wasser- und Salzhaushalt, Körpergewicht durch Fettbildung und Fettabbau.
Ein Leben ohne Schilddrüsenhormone ist nicht möglich.
Wie kommt das Jod in unseren Körper?
Das für Hormonproduktion notwendige Jod wird über die Nahrung dem
Körper zugeführt. In die Nahrung gelangt das Jod innerhalb der Nahrungskette
durch Aufnahme von Jodsalzen aus Böden, Mineralien und aus dem Meer. Da
im Meer sehr viel Jod gelöst ist, sind Meerestiere und Algen eine sehr
ergiebige Jodquelle. Das natürliche Jodvorkommen hat bisher ausgereicht
und wird auch in Zukunft ausreichen, Mensch und Tier mit ausreichend Jod
zu versorgen.
Was passiert bei geringem Jodvorkommen?
Da das Jodvorkommen in verschiedenen Regionen sehr unterschiedlich sein kann,
hat die Evolution eine wirksame Anpassung an die gegebenen Verhältnisse
der Umwelt entwickelt. Bei geringerem Jodvorkommen vergrößert sich
die Schilddrüse, um das vom Körper aufgenommen Jod besser aus dem
Blut heraus zu filtern und so bei weniger Jodzufuhr ihre Leistungsfähigkeit
zu erhöhen. Dies ist eine biologisch sinnvolle Anpassung an eine jodärmere
Umgebung und keine Krankheit, solange keine Funktionsbeeinträchtigungen
und Beschwerden im Halsbereich hinzukommen. Bei höheren Jodvorkommen in
der Umwelt verkleinert sich die Schilddrüse entsprechend. Die Vergrößerung
der Schilddrüse wird als Struma oder Kropf bezeichnet.
Was ist eine Prophylaxe?
Unter einer Prophylaxe versteht man in der Medizin Maßnahmen, um eine
bestimmte Krankheit zu verhindern oder unwahrscheinlicher zu machen. Als Beispiel
sei die Grippeschutzimpfung genannt. Prophylaktische Maßnahmen können
nur dann empfohlen werden, wenn der zu erwartende Nutzen höher ist als
die unerwünschten Nebenwirkungen. Bei prophylaktischen Maßnahmen
muss in jedem Fall das Freiwilligkeitsprinzip eingehalten werden. Jeder muss
die Entscheidungsfreiheit haben, die Maßnahmen mit zu machen oder nicht.
Damit jedoch überhaupt eine Entscheidung getroffen werden kann, besteht
für die Verantwortlichen der prophylaktische Maßnahmen eine Informationspflicht
zu den Risiken und Nebenwirkungen. Insbesondere sind Risikogruppen von den Maßnahmen
auszuschließen.
Die Jodmangelprophylaxe
1984 erfolge die Gründung des Arbeitskreis Jodmangel durch die Deutsche Gesellschaft für Endokrinologie und die Deutschen Gesellschaft für Ernährung. Ziel des Arbeitskreises ist es, die als Jodmangelphrophylaxe bezeichnete Vorbeugung der Folgeprobleme einer zu geringen Jodaufnahme umzusetzen. Als Maßnahmen dazu werden u.a. die Jodierung von Lebensmitteln durch Jodsalz und die ergänzende Aufnahme von Jodtabletten propagiert. Finanziert werden die Aktivitäten des Arbeitskreises durch Unternehmen der deutschen Salzindustrie und pharmazeutische Hersteller von Jodtabletten. Aufgaben des Arbeitskreises sind die Einflussnahme auf Bevölkerung, Ärzte, Ernährungsberater, öffentlichen Gesundheitsdienst, Lebensmittelindustrie und Lebensmittel produzierendes Gewerbe sowie die Entwicklung von Initiativen auf gesetzlicher Ebene. Nach der zweiten Jodverordnung vom 12.12.1993 wurde in Deutschland dann auch der Weg frei für das ungehinderte Einbringen von Jod in die Nahrungskette.
Was ist mit zusätzlichem Jod belastet?
In den letzten 10 Jahren hat sich mittlerweile die Jodaufnahme der deutschen
Bevölkerung verdoppelt. In einer groß angelegten Kampagne des Arbeitskreises
Jodmangel wurde erreicht, dass fast alle Lebensmittel in Deutschland mit zusätzlichem
Jod angereichert werden:
• jodiertes Salz in den Haushalten,
• jodiertes Brot beim Bäcker,
• jodierte Fleischwaren beim Metzger,
• mit Jod versetzte Fertigprodukte,
• jodiertes Essen in Kantinen und Restaurants,
• jodhaltige Nahrungsergänzungmittel.
Das Zusatzjod im Speisesalz und in den Fertigprodukten ist deklarationspflichtig, jodierte Brot- und Fleischwaren
sowie Milchprodukte sind es paradoxerweise nicht.
Die Jodierung des Tierfutters
Gibt es bei den genannten Lebensmitteln noch die Entscheidungsfreiheit, diese
zu kaufen oder auf Lebensmittel ohne jodiertes Speisesalz auszuweichen, macht
eine andere Tatsache diese Wahlfreiheit wieder zunichte: Seit 1995 wird in Deutschland
das Tierfutter flächendeckend jodiert. Dies hat zur Folge, dass fast alle
tierischen Produkte wie Fleisch, Eier, Milch und Käse stark mit Jod belastet
sind. Durch Düngung unserer Felder mit der Gülle und dem Dung des
mit Jod gefütterten Viehs werden dann auch noch die Feldfrüchte mit
zusätzlichem Jod belastet. Bio-Produkte sind hiervon nicht ausgenommen.
Wem nutzt die Lebensmitteljodierung?
Dank all dieser Maßnahmen sind Schilddrüsenvergrößerungen
(diffuses Struma) in Deutschland als biologische Anpassung an die jodreichere
Ernährung rückläufig (von 25% auf 18%). Auf die Häufigkeit
der Schilddrüsenknoten (Knotenstruma) hat die Lebensmitteljodierung leider
keinen Einfluss genommen. Diese sind sogar noch gestiegen. Die Anzahl der Schilddrüsenoperation
haben ebenfalls nicht abgenommen. Bei einer Annahme, dass 5% der diffusen Schilddrüsenvergrößerungen
pathologisch sind, haben etwa 0,4% der Bevölkerung einen Nutzen aus der
Jodmangelprophylaxe gezogen.
Wem schadet die Lebensmitteljodierung?
Doch zu welchem Preis? Über zehn Millionen Deutsche leiden an Autoimmunerkrankungen
der Schilddrüse (Hashimoto Thyreoiditis und Morbus Basedow), die durch
ein Zuviel an Jod ausgelöst werden können. Es ist seit langem bekannt
und dokumentiert, dass in Gebieten mit einer höheren Jodversorgung die
Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse häufiger auftreten als
in Gebieten mit geringerer Jodversorgung. Die Hashimoto Thyreoiditis,
an der heute bis zu 10% der deutschen Bevölkerung (davon 80% Frauen) leidet,
war vor der Jodierungskampagne, kaum bekannt. Die Anzahl der Menschen, die unter
einer Jodallergie leiden, ist in den letzten 15 Jahren ebenfalls stark angestiegen.
Für die Betroffenen kann ein Zuviel an Jod fatale Nebenwirkungen haben.
Herzbeschwerden, Gelenk- und Muskelschmerzen, Schweißausbrüche, Panik,
Angst, Schwindel, Magen- und Darmbeschwerden, Unruhe, Schlafstörungen oder
entzündliche Hautreaktionen (Jodakne) können die Folge sein.
Wie soll ich mich ernähren?
Den Erkrankten wird geraten, auf die aktive Zufuhr von zusätzlichem Jod
zu verzichten. Mit deutschen Nahrungsmitteln ist dies auf Grund der Jodierung
unserer Lebensmittel schwerlich durchzuführen. Viele sind heute auf nicht
jodierte Lebensmittel aus dem Ausland angewiesen.
Prophylaxe oder Zwangsmedikation?
Unter den heute gegebenen Umständen muss statt von einer Jodmangelprophylaxe
eher von einer Zwangsmedikation gesprochen werden, da die Kriterien einer medizinschen
Prophylaxe (siehe oben) in keiner Weise erfüllt werden.
1. Nutzen und Risiken
Der ereichbare Nutzten steht in keinem Verhältnis zu den unerwünschten
Nebenwirkungen. Es darf nicht sein, dass Menschen krank gemacht werden, um anderen
Menschen einen Kropf zu ersparen. Das Fatale ist, dass die Nebenwirkungen des
Jods den Verantwortlichen der Jodierung von Anfang an bekannt gewesen sein muss.
2. Freiwilligkeitsprinzip
Das Freiwilligkeitsprinzip wird hinfällig, wenn auf Grund der Tiefutterjodierung
keine Wahlfreiheit für nicht jodierte Lebensmittel mehr gegeben ist.
3. Hinweis auf Nebenwirkung
Jod ist ein Medikament. Auf einem Beipackzettel von Jodtabletten (Kaliumjodid)
sind eine Reihe von Nebenwirkungen und Gegenanzeigen aufgeführt.
Die Jodtabletten sind apothekenpflichtig. Eine Jodtablette enthält 100
µg Jod, ein 125g-Becher Joghurt aus deutscher Milch kann über die
Jodierung des Tierfutters bis zu 130 µg Jod enthalten. Der Joghurtbecher
enthält weder eine Angabe, dass Jod enthalten ist, noch ist ein Beipackzettel
mit Gegenanzeigen und Nebenwirkungen beigelegt. Apothekenpflichtig ist Joghurt
aus deutscher Milch auch nicht.
4. Ausschluss von Risikogruppen
Durch das praktizierte Gießkannenprinzip wird jeder mit zusätzlichem
Jod belastet: Gesunde wie auch Risikogruppen, die auf keinen Fall zusätzlichen
Jod zu sich nehmen dürfen. Dazu zählen: Jodallergiker sowie alle,
die an einer Schilddrüsenkrankheit leiden. Heute noch Gesunde, die für
Autoimmunerkrankung der Schilddrüse erblich vorbelastet sind, zählen
ebenfalls zu den Risikogruppen.
Medizinethik und Grundgesetz
Die Medizinische Ethik betrifft alle im Gesundheitswesen tätigen Personen,
Institutionen und Organisationen. Als grundlegende Werte, die im Gesundheitswesen
verwirklicht werden sollen, gelten
das Wohlergehen des Menschen,
das Verbot zu schaden ("Primum non nocere") und
das Recht auf Selbstbestimmung der Patienten.
Diese ethischen Grundsätze scheinen bei Jodmangelphropylaxe nicht zu gelten. In Artikel 2 unseres Grundgesetzes heißt es:
Jeder hat das Recht auf Leben und körperliche Unversehrtheit.
Die Freiheit der Person ist unverletzlich.
In diese Rechte darf nur auf Grund eines Gesetzes eingegriffen werden
Es spricht nicht für unser politisches System, wenn durch Initiativen einer Lobby ein Grundrecht so einfach per Jodverordnung außer Kraft gesetzt werden kann.
Forderungen
• Die nach dem Gießkannenprinzip praktizierte Jodmedikation
über die Lebensmittel muss beendet werden.
• Statt dessen sollen Jodmangelerscheinungen individuell durch fachkundige
Ärzte behandelt werden.
• Die Tierfutterjodierung muss gestoppt werden.
• Solange die genannten Forderung nicht umgesetzt sind, muss für
alle jodierten Lebensmitteln ein Deklarationspflicht eingeführt werden.
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Dies ist eine Information von Leni Reuters
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